Клинический случай: в частных больницах разглашают врачебную тайну?

Результаты анализов пациентов доступны посторонним

Приобщение к мировому опыту принесло украинцам множество благ. Одно из таких - медобслуживание в частных клиниках. Удовольствие не из дешевых, но пациенты готовы платить за приветливый персонал, понимающих докторов, чистоту и современное оборудование. К тому же здесь, уверены они, будут защищены их права, в отличие от государственных больниц. Конфиденциальность гарантирована, уверяют в клиниках! Но опыт показывает, что каждый встречный-поперечный может получить не только информацию о пациентах клиник, но и результаты их анализов. Без подтверждающих документов.

«Я сдавал анализы в клинике «Борис». Забрать результаты никак не получалось. Помочь вызвался друг. В регистратуре он назвал мою фамилию и имя», - рассказал интернет-газете «СЕЙЧАС» Игорь Рябуха (фамилия и имя изменены). На следующий день позвонил и сказал, чтобы я не беспокоился - мол, ничего серьезного. И что анализы разместил на «Одноклассниках». «И как же они тебе их отдали? - недоумевал я. - У тебя же другое имя, а паспорт... – Да ведь ты тоже не давал свои паспортные данные, когда записывался на прием. Я пришел, назвал ФИО, и мне дали распечатку анализов. А про «Одноклассники» пошутил. Не беспокойся, я все отсканировал и отослал тебе по почте».

Неужели действительно так легко получить результаты чужих исследований? Оказалось, проще простого. «Здравствуйте, клиника? Иванов Иван Иванович. Я хотел бы получить анализы. – Да, готовы, можете забрать. – А можно по электронной почте? - Нет, только по факсу», - такой диалог произошел между журналистом интернет-газеты «СЕЙЧАС» и оператором клиники. Действительно, через минуту результаты анализов на руках.

Никакой конфиденциальности

«Это прямое нарушение врачебной тайны, что запрещено украинским законодательством. Друг мог получить эту информацию с большой натяжкой, предоставив некий корешок, который бы свидетельствовал о том, что ему доверили. На месте друга мог оказаться и недоброжелатель, случайно узнавший об обращении в клинику, и шутка с социальными сетями могла бы дорого стоить пациенту, - рассказала интернет-газете «СЕЙЧАС» Людмила Солоп, руководитель юридического департамента Всеукраинского совета по защите прав и безопасности пациентов. - Если дело довести до суда, то отвечать пришлось бы не другу, а медицинскому учреждению. Факс - такое же нарушение, ведь позвонить мог кто угодно». По мнению эксперта, последствия такой халатности могут быть самыми разными. Если жена хочет развестись с мужем, то причиной может стать обычный факс. Она узнает, что перед свадьбой муж не проинформировал ее о серьезных проблемах со здоровьем, а это уже основание для суда. И не только чтобы развести супругов, но и чтобы отсудить у мужа право на свидание с ребенком, имущество и т. д. Наконец, факсовое сообщение мог бы получить начальник, и тогда пациенту пришлось бы краснеть перед всем коллективом.

В «Борисе», конечно же, отрицают такую возможность выдачи информации. Президент клиники Михаил Радуцкий рассказывает, что во всех инструкциях прописан запрет выдавать информацию и результаты анализов посторонним лицам, кроме как по доверенности. «Мы не требуем паспорта при записи. Клиент может представиться как угодно – это его право. Идентификацией служит направление врача, квитанция об уплате. Никто кроме пациента не может забрать анализ. Мы даже мужьям или женам стараемся не отдавать результаты анализов, тем более не отправляем их по факсу», - уверял Радуцкий интернет-газету «СЕЙЧАС».

Врачебная тайна - миф

Согласно законодательству, врачебная тайна - это не только данные о болезни, медицинском обследовании, осмотре и их результаты, не только информация об интимной и семейной стороне жизни гражданина, но и факт обращения гражданина в клинику.

«Если гражданин не является пациентом клиники, а лишь зашел сюда, чтобы ознакомиться с прайсом на услуги, медики должны молчать. Любому же позвонившему должны разъяснить, что право на получение такой информации имеют только пациенты или другие лица с заявления пациента. И ни слова больше», - пояснил интернет-газете «СЕЙЧАС» Сергей Антонов, адвокат по «медицинским делам», научный сотрудник Института государства и права им. В.Н. Корецкого НАН Украины, директор Центра медицинского права.

В других клиниках - «Гиппократ», «Дитина», ООО «Медицинская лаборатория», «Литус» - также без проблем можно узнать, обращался ли за их услугами пациент. Способ простой – позвонить и спросить, готовы ли анализы. В «Медикоме», например, достаточно было представиться «мужем», чтобы начали искать результат.

«Понятно, что часто не хочется тратить два часа на дорогу, чтобы узнать в клинике, что анализы еще не готовы. И все же существует система кодировки, идентифицирующая пациента. Она и защищает врачебную тайну, - поясняет Солоп. - Дело даже не в результатах анализов. Кому приятно, если коллеги по работе узнают, что вы обследуетесь, например, у кожвенеролога?».

Как уберечься от огласки

«Кодировка – один из способов защиты врачебной тайны. Если человек спрашивает о готовности анализов по фамилии, сразу понятно, что он не из нашей системы. Только зная код, вы можете получить информацию по телефону о том, стоит ли ехать за анализом или еще подождать, но не о его результатах. На месте же его сможет получить только пациент, - поясняет интернет-газете «СЕЙЧАС» Марина Сирук, главный врач международного медицинского центра «Уро-про», использующего кодировку. – Даже если за анализом мужа придет жена и предоставит номерок с кодом, никто ничего не выдаст. Только с мужем. В присутствии пациента я готова ответить на любой вопрос, если он не возражает».

К сожалению, практику кодировки используют не во всех клиниках. По мнению Солоп, причина в том, что несмотря на высокую плату в частных клиниках, там продолжают работать по устоявшейся при Союзе модели все те же советские медики.

«У нас в больницах еще висят списки находящихся на лечении. У медиков отсутствует понимание, что он не должен этого делать. Их так научили. Классический пример, когда у пациента СПИД, все указывают на него пальцем, а пострадавший не может доказать вины медучреждения. В отличие от Европы, пациент в Украине должен доказывать, что факт разглашения врачебной тайны был. В Европе, напротив, клиника должна доказывать обратное», - поясняет Солоп. Вторая проблема - судьи и адвокаты. Несмотря на то что прецеденты судебных разбирательств по врачебной тайне в стране уже есть, пациенту, чтобы добиться правды, приходится менять по нескольку раз менять адвокатов, «лояльных» к клиникам.

Впрочем, выиграть дело - еще не значит получить удовлетворение. Чаще всего врача, допустившего халатность, «отругают» и «поставят в угол». «Понести уголовную ответственность медикам едва ли придется. Но рассчитывать на моральную компенсацию, которая, к сожалению, пока исчисляется небольшими суммами, можно.